На все вопросы в Открытой студии журнала «Хороший доктор» на форуме «XXIX Российский онкологический конгресс RUSSCO» ответил главный врач КГБУЗ «Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А.И. Крыжановского», заведующий кафедрой онкологии и лучевой терапии с курсом ПО Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, член правления RUSSCO, профессор, доктор медицинских наук Руслан Зуков.
Современная онкологическая служба функционирует в условиях высокой клинической сложности и значительной социальной ответственности. По словам Руслана Зукова, качество медицинской помощи в онкологии не может ограничиваться наличием клинических рекомендаций и технологической базы. Оно требует системного управленческого подхода, который охватывает все этапы маршрутизации пациента — от первичного обращения до завершения лечения и последующего наблюдения.
Онкология традиционно является одной из наиболее регламентированных областей медицины. Существуют федеральные клинические рекомендации, стандарты оказания помощи, требования к оснащению и подготовке персонала. Однако современный этап развития предполагает переход от формального соблюдения нормативов к построению полноценной системы менеджмента качества. Это включает анализ внутренних процессов, оценку рисков, контроль лекарственного обеспечения, мониторинг осложнений и систематическую обратную связь от пациентов.
Эксперт подчёркивает, что менеджмент качества — это прежде всего культура безопасности. Речь идёт о создании среды, в которой минимизируется вероятность диагностических задержек, лекарственных ошибок и несогласованности между специалистами. В онкологии, где терапия часто включает хирургические вмешательства, лучевое лечение и многокомпонентную лекарственную терапию, любые организационные сбои могут существенно повлиять на исход.
Одним из приоритетных направлений остаётся ранняя диагностика. Особое внимание уделяется визуально доступным локализациям — раку кожи, молочной железы, шейки матки, щитовидной железы. Системная работа с первичным звеном здравоохранения, обучение врачей общей практики и внедрение скрининговых программ позволяют выявлять заболевание на стадиях, когда лечение наиболее эффективно.
Важной составляющей качества является прозрачность процессов. Пациент должен понимать маршрут своего лечения, сроки обследований и основания для выбора той или иной тактики. Это повышает доверие к системе здравоохранения и приверженность терапии. Цифровизация медицинских процессов и внедрение электронных систем мониторинга позволяют отслеживать сроки диагностики и лечения в режиме реального времени.
Руслан Зуков подчёркивает, что повышение качества — это не разовая кампания, а непрерывный процесс. Он требует вовлечённости руководства медицинских организаций, регулярного обучения персонала и анализа клинических показателей. Только при таком подходе можно добиться устойчивого снижения смертности и улучшения результатов лечения. Таким образом, современная онкология — это не только клинические инновации, но и управленческая зрелость системы. Менеджмент качества становится фундаментом, на котором строится безопасность пациента и эффективность медицинской помощи.
Подробное интервью слушайте в виде подкаста.