Реабилитация дисфагии: как работает электро- и вибростимуляция при нарушениях глотания

Меня зовут Супонева Наталья Александровна. Я член-корреспондент Российской академии наук, врач-невролог, врач-реабилитолог и являюсь директором Института нейрореабилитации и восстановительных технологий Российского центра неврологии и нейронаук. Здесь на выставке я представляю наш центр, это крупнейший федеральный центр, который занимается как лечением, так и научно-исследовательскими разработками в области неврологии. Мы представляем на выставке несколько наших разработок, а также я в своем лице представляю коммерческую организацию «НейроКруг», которая представляет собой крупный информационный портал о заболеваниях нервной системы и их последствиях, который создан руками экспертов, специалистов в области неврологии, собственно, нами же, врачами. Поэтому мы верим в то, что информация о заболеваниях, которая представлена в доступной и достоверной форме, очень полезна для людей, не только тех, кто страдает с заболеваниями, но и кто хочет знать о них правильную и корректную информацию.

Наши главные разработки, которые мы здесь представляем сегодня на выставке, это устройство для реабилитации нарушений глотания. Эта проблема очень распространена среди пациентов с поражениями центральной нервной системы. Инсульт, черепно-мозговая травма, детский церебральный паралич, множество нейродегенеративных заболеваний, которые с возрастом людей возникают. В целом, у пожилых людей, у многих также развивается расстройство глотания, и эти нарушения существенным образом снижают качество жизни людей. Кроме того, что они в целом нарушают естественный процесс питания и обеспечения организма необходимыми всеми веществами. Это еще и социальная стигматизация, поскольку человек с такими нарушениями не может себя полноценно ощущать в обществе, принимать пищу в каких-то там общественных местах и так далее. Вот, поэтому важность нашей разработки, она очень высокая, притом что на рынке полноценных аналогов не существует. Наша разработка включает в себя несколько модулей для воздействия. Это электростимуляция, вибростимуляция с разным расположением электродов для воздействия. И мы вместе с нашими партнерами, компанией «Нейроботикс», в этом году уже надеемся получить регистрационное удостоверение. И это изделие, оно называется «Ринатус», будет уже выводиться на рынок. И я уверена, что оно будет пользоваться очень большой популярностью.

Я думаю, что да. Потому что мы планируем делать не только модуль полноценный для лечебных учреждений, но у нас планируется и сокращенная версия мобильная для использования на дому. Потому что есть ряд воздействий, которые безопасны, и можно будет продолжать реабилитацию уже в домашних условиях. Я думаю, что он будет не очень дорогой, может быть можно его в аренду будет брать и так далее. Востребованность очень высокая, к нам подходят очень много специалистов не только в области неврологии, реабилитации, но много логопедов, которые работают с речевыми нарушениями у детей, и это тоже будет, конечно, востребовано.

Ну, это зависит от заболевания. Если человек перенёс инсульт, и у него в остром периоде развивается расстройство глотания, то, как правило, можно восстановить эти нарушения. А если проблема заключается в хроническом нейродегенеративном прогрессирующем заболевании, то эта проблема будет существовать, но с нашим устройством можно будет людям существенно помогать. Мы видим таких пациентов в нашей клинике, они даже страдая прогрессирующими хроническими заболеваниями, ощущают существенное улучшение на фоне реабилитационных процедур.

Это небольшой стимулятор размером чуть больше смартфона, чуть потолще. На нём есть кнопки для управления. И в этот основной модуль стимулятора подключаются разные зонды, разные ручки, разные подключающиеся модули, модули, которые уже фиксируются на участке лица, шеи, или они могут располагаться внутри ротовой полости, на языке. И управление происходит как с самого стимулятора, так и с отдельных ручек, и управляется он ещё с педали.

Это воздействие на мышцы, чувствительные рецепторы и ткани ротовой полости, и дно ротовой полости снаружи и внутри. Воздействие идёт непосредственно и на нервно-мышечные компоненты, и на прилегающие ткани, и через стимуляцию языка происходит и активация работы головного мозга непосредственно.

Один сеанс длится 15-20 минут. Сама по себе процедура не сложная, она не требует никакой специальной подготовки. И это курсовое лечение, как принято в физиотерапии, 10 процедур, потом небольшой перерыв. Но за счет того, что у нас разные воздействия, вибро-, электро-, снаружи, внутри, можно этот процесс реабилитации разнообразить и продлевать. Это бесболезненно. Ну, электричество оно дает, определённые, конечно, ощущения, покалывания, пощипывания. Это тоже зависит от чувствительности. А вибровоздействие, оно совершенно безболезненно. Оно может быть даже приятно, но оно при этом очень эффективно, оно улучшает и чувствительность, и тонус мышц.