Дефицит медицинских кадров – одна из самых острых проблем здравоохранения России. По данным Росстата, в 2023 году страна занимала третье место среди сфер экономики с наиболее выраженной нехваткой специалистов. Особенно критична ситуация в малых городах и сельской местности, где отсутствие врачей и медсестер серьезно влияет на доступность медицинской помощи, рассказывает об основных причинах кадрового дефицита и анализирует возможные пути решения.
Медицинские работники – высококвалифицированные специалисты, от которых зависит здоровье миллионов людей. Однако их зарплаты зачастую не соответствуют уровню ответственности. Средняя заработная плата врача в России в 2023 году составляла 80 тысяч рублей, но в регионах этот показатель на 30% ниже, чем в Москве и Санкт-Петербурге. Дополнительно врачи сталкиваются с ненормированным графиком, высокой нагрузкой и эмоциональным выгоранием.
В крупных городах ситуация с медицинскими кадрами относительно благополучная, но в малых городах и сельской местности – критическая.
Чтобы привлечь врачей в удаленные регионы, мы используем различные инструменты. Например, в Чукотском автономном округе, помимо конкурентоспособной зарплаты, мы предложили оплату отпусков и перелетов для всей семьи. И это сработало!
Развитие ИИ открывает новые возможности, но также вызывает опасения. Автоматизация процессов помогает сократить бюрократическую нагрузку и улучшить диагностику, но в перспективе может привести к снижению спроса на некоторых специалистов. Уже сейчас в регистратурах больниц используются электронные терминалы и чат-боты, а в будущем могут пострадать должности операторов колл-центров и медицинских секретарей.
Отток специалистов за рубеж остается серьезной проблемой. Врачи уезжают в страны с более высоким уровнем дохода и комфортными условиями работы. Кроме того, происходит внутренняя миграция: специалисты покидают регионы ради крупных городов, а молодые медики переходят в более прибыльные сферы, такие как фармацевтика и косметология.
Для удержания и привлечения медицинских кадров ключевым фактором остается достойная заработная плата. Однако помимо этого, важны четкое соблюдение трудового законодательства, официальное трудоустройство, комфортные условия труда, профессиональное развитие и социальная помощь специалистам.
Государственная поддержка играет решающую роль. Программы “Земский доктор” и “Земский фельдшер” должны развиваться, также необходимо улучшать инфраструктуру медицинских учреждений, чтобы работа в регионах стала более привлекательной.
При ограниченном бюджете эффективны альтернативные способы мотивации. Например, публичное признание заслуг: награды, грамоты, участие в конкурсах “Лучший врач года”. Важны и комфортные условия труда, включая оптимизацию рабочих процессов и внедрение современных технологий. Организация стажировок, курсов повышения квалификации и участия в конференциях способствует профессиональному росту и удержанию кадров.
К сожалению, сегодня интерес к профессии врача среди молодежи снижается. В 2024 году лишь 7% школьников рассматривали медицинскую карьеру. Чтобы изменить эту тенденцию, необходимо увеличить количество бюджетных мест в медицинских вузах и активно популяризировать профессию врача среди школьников, например, проводя профориентационную работу и организуя стажировки в медицинских учреждениях. Также важно развивать целевое обучение и систему наставничества, чтобы помочь молодым специалистам адаптироваться к работе и повысить свою квалификацию.
Помимо традиционных методов привлечения персонала, таких как размещение вакансий на сайтах и участие в ярмарках вакансий, существуют и другие подходы.
Например, мы создали «дни открытых дверей» в формате онлайн. Приглашали специалистов из разных регионов на виртуальные встречи с руководством больницы. Это позволило привлечь более 10 специалистов на сложные позиции.
Еще один пример – программа совместных грантов для обучения и стажировок. В 2022 году мне удалось привлечь молодого специалиста-онколога в клинику на Дальнем Востоке благодаря предоставлению финансирования на обучение в ведущем столичном центре.
Среди новых трендов – внедрение гибридных моделей работы (например, врач может часть времени вести прием пациентов очно, а часть – консультировать онлайн) и развитие «мягких навыков» у специалистов. К мягким навыкам (англ. soft skills) относятся социально-психологические: коммуникабельность и эмпатия, критическое мышление, умение работать в команде. Их ещё называют софтскилами. Ни один из гибких навыков не относится к конкретной профессии, но именно они помогают быстрее адаптироваться специалистам, которые не раз меняют род деятельности. Развивать софтскилы — значит, помогать себе выживать в ритме рабочих проектов, личных и карьерных задач.
Кадровый дефицит в здравоохранении – системная проблема, требующая комплексных решений. Инвестиции в медицину – это инвестиции в будущее страны. Привлечение, поддержка и развитие медицинских кадров должны быть приоритетом на всех уровнях управления здравоохранением, иначе риски для населения и качества медицинской помощи будут только расти.